【小刀治大病-精準微創治療關節疾病】

坐骨神經痛    骨科江毅彥醫師

坐骨神經痛就是坐骨神經是由腰、薦椎神經所構成，脊髓，脊椎若被突出的椎間軟骨所壓迫到，最常見的是椎間盤突出，就會產生發炎，進而引起的症狀。

一般在患者的臀部及大腿後部因為神經受損而出現痛楚，有時會合併出現腰痛現象，延伸至膝部或沿著小腿後外側而放射至腳背和下肢麻木。

可透過酸、麻、痛、走不動、坐立難安等五個階段的身體症狀，加上利用國際知名內科雜誌《NEJM》自我檢測方式自我檢查 ：

步驟一、膝蓋關節伸直。

步驟二、將腳向上搬起，測試腰部出現疼痛可承受之度數。

步驟三、<30、40度，建議就醫檢查。

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【小刀治大病-精準微創治療關節疾病】

肘關節、腕關節     骨科陳勇璋醫師

肘關節：

相較於下肢，上肢比較不需要承載過度重量，但如運動員、施工工人等，在很有可能在創傷後關節炎及過度使用的狀況，會出現相關症狀，可透過手術修復手肘凹窩，改善疼痛感，並改善手肘無法彎曲之情形。
 

腕關節：

三角纖維軟骨損傷及尺骨撞擊症候群，三角纖維軟骨損傷可能無法進行吃飯、拿取物品、梳頭等動作，最常出現在跌倒後手扶地所造成。另外，部分族群天生骨頭較長造成尺骨撞擊症候群。

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重返榮耀    骨科/運動醫學中心 葉炳君醫師

輔大醫院運動醫學中心提供：傷害預防/傷害診斷/保守治療/手術治療

預防重於治療：透過On-site diagnosis(場邊及時診斷)，為運動員及時治療。
 

運動員的運動傷害：受傷往往是出色運動員最大的敵人
1.生理上的損傷：體能、狀態以及技術的影響，就算傷愈後，仍需一段時間才能回場(return to play)。
2.心理上的顧忌：害怕再次傷傷
3.心靈上：失去重心、擔心未來運動生涯

可能的傷害診斷：(非結構性傷害)肩膀疼痛/慢性下背痛/膝窩痛/頸部痠痛/腿後肌痛/小腿肚肌肉拉傷/阿基里斯腱跟腱炎/足底筋膜炎/蹠骨痛/拇指外翻。

保守治療與手術治療：休息及固定/復健及物理治療(rehabilitation/physical therapy)/增生治療 (prolotherapy)/震波治療 (shock wave)/神經鬆解術（neural hydrodissection）/運動及訓練。

手術治療後追蹤約9~12個月：術後恢復/活動度/肌力/本體感覺/穩定性訓練/敏捷度訓練/功能性訓練/專項性訓練/不斷地再評估。

運動科學：Huber 360神經協調綜合訓練儀、無動力跑步機-Anti-gravity Treadmill。

運動員的回場機率：81%的人術後可以開始從事運動沒問題(這裡指的運動是涵蓋任何運動，不限定競技性運動)，年齡、性別以及受傷前運動狀態皆與回場無關，心理層面則是其中因素，在成功手術的前提之下，更好的復健積極度，更有助於回復過去運動水準。

成功的手術(60%)＋運動訓練(20%)＋良好的復健(20%)＝重返榮耀100%。

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